临时动火作业申请表

动火人

监管人

动火起止时间

自    年    月    日   时起至    年    月    日    时止

作业部位及简图

防护措施

作业方式

主管部门

意见:

负责人签名:

年      月       日

审批部门

意见:

负责人签名:

年     月   日

 施工方签字:                             监管人签字:

备注

动火作业：指在校区内使用明火作业，或进行焊接、切割、及在易燃易爆场所使用电钻、砂轮打磨等可能产生的火焰、火星、火花和赤热表面的临时性作业。